WITAMINA D  - Część pierwsza

– zastosowanie i przydatność w dbaniu o skórę i w leczeniu dermatoz w tym atopowego zapalenia skóry.

Liczne choroby cywilizacyjne

Zanim przejdę do związku między witaminą D a AZS, wypada stwierdzić, że deficyt witaminy D ma swój udział w większości chorób cywilizacyjnych. Wyniki badań z ostatnich lat wykazały, że deficyt witaminy D towarzyszy wielu chorobom cywilizacyjnym, w tym nowotworom, chorobom sercowo-naczyniowym wraz z nadciśnieniem tętniczym oraz niektórym chorobom neurologicznym i psychicznym. 

Jest on coraz częściej postrzegany jako czynnik ryzyka ich wystąpienia. Oddzielną grupę stanowią
choroby o podłożu immunologicznym: choroby autoimmunologiczne, cukrzyca
typu 1 oraz infekcje związane z niedoborami odporności. 

Do tej grupy można również włączyć AZS. Można z pewną ostrożnością stwierdzić, że
mamy do czynienia wprost z „pandemią” niedoboru witaminy D, co
potwierdzają badania przeprowadzone w Polsce. Dlatego też w 2013 r. zespół ekspertów zajmujących się witaminą D opracował wytyczne dotyczące suplementacji witaminą D oraz określił grupy ryzyka deficytu witaminy D. 

Chorzy na AZS oraz astmę zostali włączeni do grupy ryzyka, z zaleceniem kontrolowania stężenia witaminy D w surowicy, a w przypadku niedoboru – wdrożenia programu suplementacji.

Witamina D a naskórek

Zależność między witaminą D a AZS stwierdza się już na poziomie genetycznym. Deficyt witaminy D oraz występowanie specyficznych mutacji w genach odpowiedzialnych za aktywność i metabolizm witaminy D są wymieniane jako czynniki prognostyczne w AZS w najnowszym podsumowaniu ogónogenomowych badań asocjacyjnych. 

Generalnie można powiedzieć, że zarówno niedobór witaminy D, jak i zaburzenia w jej metabolizmie mogą mieć zasadniczy wpływ na rozwój oraz przebieg AZS. Witamina D wraz z wapniem poprawia szczelność bariery naskórkowej poprzez stymulację produkcji filagryny i inwolukryny oraz innych elementów tworzących barierę naskórkową. 

U cierpiących na AZS witamina D może wpływać na poprawę stanu skóry oraz zwiększać ekspresję peptydów antybakteryjnych (zmniejszenie ryzyka zakażeń bakteryjnych na atopowej skórze).Jak czytamy w różnych źródłach, witamina D wpływa na szereg procesów wewnątrzkomórkowych potencjalnie ograniczających rozwój AZS.

Witamina D odpowiada zarówno za prawidłowy proces regeneracji
naskórka, jak i prawidłowe działanie bariery naskórkowej, szczególnie za tworzenie warstwy nieprzepuszczalnej dla wody. Witamina D jest również istotnym modulatorem odpowiedzi immunologicznej oraz stymulatorem syntezy peptydów antybakteryjnych. W niektórych badaniach wykazano ustępowanie wyprysku atopowego po podaniu witaminy D. 

Badania populacyjne prowadzone na świecie wskazują, że nasłonecznienie,jak i dieta mają zasadniczy wpływ na rozwój AZS. Stwierdzono znaczne różnice w częstości występowania AZS w różnych krajach i w różnych regionach tego samego państwa ze względu na to, że skórna produkcja witaminy D zależy od nasłonecznienia. nie powinno dziwić, że coraz częściej prezentowane są wyniki badań wskazujących, że niedobór witaminy D jest czynnikiem sprzyjającym rozwojowi AZS oraz warunkującym jego zaostrzenie.

W kolejnym poście (Część II) opiszemy przeprowadzone do tej pory badania nad wit. D i aktualne rekomendacje w zakresie suplementacji. Zapraszamy do lektury